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上海三申YX450W/YX600W臥式圓形壓力蒸汽滅菌器使用說明書


上海三申YX450W/YX600W臥式圓形壓力蒸汽滅菌器使用說明書


臥 式 圓 形 壓 力 蒸 汽 滅 菌 器使用說明書

醫療器械生產企業許可證:滬食藥監械生產許 20000099 號

壓力容器制造許可證號:TS2231004-2024

消毒產品生產企業衛生許可證號:滬衛消證字(2006)0037 號

醫療器械注冊證:滬械注準 20172570392

產品技術要求:滬械注準 20172570392

一、概述:

這是一臺自帶電加熱蒸汽發生器的雙層夾套結構設計,采用重力下排汽方法的臥式圓形壓力蒸汽滅菌器。其通過微電腦控制,操作簡便,指示、顯示清晰,能夠自動完成一個滅菌作業程序的滅菌設備。本滅菌器的滅菌對象應是可耐壓力、耐高溫蒸汽的醫療器械。

1 滅菌因子及強度

壓力蒸汽滅菌器以飽和蒸汽作為滅菌因子。滅菌室中放置規定的標準試驗包,在 121℃條件下保溫 30min,試驗包中央的指示菌:嗜熱脂肪桿菌芽孢可全部滅殺。

2 滅菌原理

滅菌物品在壓力環境中,滅菌室內的空氣利用重力置換原理,使熱蒸汽在滅菌器中從上而下將冷空氣由下排汽孔排出,排出的冷空氣由飽和蒸汽取代。同時飽和蒸汽釋放潛熱,迅速潮潤、加熱被滅菌物品。當達到滅菌溫度后,保溫一段時間,使微生物組織遭到破壞而被殺滅,以達到滅菌的目的。

滅菌指示菌——嗜熱脂肪桿菌芽孢滅菌片在 121℃條件下,滅殺 90%所需時間 D121 值為1.3~1.9min,殺滅時間(KT 值)≤19min,存活時間(ST 值)≥3.9min。

3 殺滅微生物的類別

可以殺滅一切微生物包括芽孢。

二、標記、禁忌、警告

1 標記

設備標有標記,要求用戶仔細閱讀本說明書,以免操作失誤而造成設備損壞和危險。

設備標有1687078160789804.png處,在工作時表面有高溫和蒸汽,不能用皮膚直接接觸,以免燙傷。

標有“3~ ” 為三相交流電。

標有1687078160948547.png標記為保護接地處。

2 禁忌

本產品不得在易燃、易爆物的混合空氣環境中使用。

本產品嚴禁對諸如:含有酒精、汽油等高揮發物質進行密閉加熱。

本產品的滅菌對象不能是接觸過或本身就是含有高溫條件下可分解出的氯離子和氯根物質,氯離子會對不銹鋼產生晶間腐蝕,長期使用會使容器產生蝕斑甚至裂紋。

壓力蒸汽滅菌方法不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。

 3 警告

本產品的溫度必須設置在產品說明書規定允許的范圍內,決不可超越范圍提高設定溫度。

滅菌器的供電電源必須符合技術參數的規定。設備必須按要求保護接地。

滅菌器的操作人員應經專門培訓,考核合格者才能上崗。

滅菌器工作時,操作人員不能遠離工作崗位。

操作者(包括安裝、維修者)應事先仔細閱讀本說明書,并按說明書的要求進行操作。

滅菌器設備有標志的高溫區域,切不可在工作時直接用皮膚接觸 ,否則會引起燙傷。

滅菌器必須在壓力泄放完畢(表壓回零),同時溫度低于 90℃以后才能開蓋(后有詳細說明)。

滅菌結束后取物時,應注意被還處于高溫狀態的桶體燙傷。操作時應戴涂膠手套,滅菌室深處的包裹,在取走口部的包裹后,通過逐步拖動承物板,移出物品再取或待溫度下降后再取。

滅菌器的使用,應到當地的監督管理部門辦理使用許可申請,取得使用許可證后方能使用。

本滅菌器的壓力容器部分是由有資質的設計單位設計,設計推薦使用期限為 8 年。

三、主要技術參數:

1 設計壓力:0.25MPa

2 額定工作壓力:0.205MPa

3 最高滅菌溫度: 135℃

4 溫度顯示精度: 0.1℃

5 滅菌室內熱均勻度: ≤2℃

6 可設保溫時間范圍: 1~99 小時 59 分; 1~99 分 59 秒

7 時間顯示精度: 1/60 時或分

8 安全閥起跳壓力: 0.23MPa ±0.05MPa 

9 超溫保護溫度: 設定溫度+2℃

10 滅菌室尺寸: φ600×1000(mm)

11 滅菌室容積:0.28m3

12 工作電源: 3~380V(三相五線制); 50Hz 應滿足電磁兼容性的要求

13 最大耗用功率: 15kVA±10%

14 補水水壓:≥0.2 且≤0.3MPa

15 工作環境條件:溫度 5~40℃;濕度≤80%、不凝露;大氣壓力:70kPa~106 kPa;海拔高度:≤2000m

16 產品特征:

a) 設備類別:永久性連接設備;

b) 過壓類別:Ⅱ級;

c) 絕緣類別:基本絕緣;

d) 使用電源:3~380V、50Hz;

e) 輸入功率:15kVA;

f) 設備工作性質:連續性運行;

g) 污染等級:Ⅱ級。

四、結構及性能特點:

1 本產品的主體是一個雙層結構的密閉容器,由滅菌室和外桶組成夾套結構,主體的下方吊裝一個獨立的蒸汽發生器(水箱)。蒸汽發生器內的水通過加熱后產生的蒸汽和熱能可以儲存在夾套之內,使滅菌器預熱,同時有效防止加熱初期水的流失而造成滅菌過程缺水或浸濕待滅菌的棉布類物品。滅菌結束后,夾套內的高溫還能對被蒸汽潮潤的棉布類物品進行烘干作用。由于夾套與滅菌室之間設有電磁閥,能阻斷兩者的通道,在連續重復作業時,夾套內仍可保持一定的壓力和溫度,這就減少下一次的加熱時間,從而提高工作效率。

2 滅菌室門扉是利用螺距付帶動鎖緊桿聯動盤前后移動,聯動盤向前進時 10 根鎖緊桿同時按撬棒原理把滅菌室門鎖緊。因此,鎖緊能力、自鎖性能及其本身的機械強度、安全系數都是很高的,加之采用具有抗老化、抗變形性能的硅橡膠制成密封圈,因此滅菌室的門具有良好的內壓氣密性能。

3 工作臺式造型的控制面板(圖一),不僅滅菌所需的必要程序、滅菌參數、可以按需設置。面板又按功能分區域布置,通過數碼管和指示燈使操作者能清楚地了解滅菌程序執行狀態、數據和各相關要素直到基本故障信號。滅菌器程序和基本參數的設定,采用全封閉輕觸按鍵。整個面板的優點:手感靈敏、操作和視覺的角度合理,各種顯示清晰,提供數據準確。

圖一:

界面1.png

4 主機的控制板由多片電腦芯片組成,從而設備的運行實現了電腦程序智能化。滅菌前只要按滅菌對象的要求,設置它的滅菌溫度、保溫時間和滅菌結束后的放汽模式這些必要的參數和程序。開始運行后全部過程都由電腦來控制。重復作業時,除放汽模式需重新設定外(全排除例外),其它都儲存于電腦之中,不需要重新設置。

a) 只要供水水源的壓力符合產品工作的技術條件(≥0.20 且≤0.3MPa),進水軟管妥善連接,設備一旦進入運行程序(“水箱”工作開關撥到“加熱”位置),電腦通過液位傳感器自動檢測水位,只要水位沒有到達設計水位就開始補水,直到達到初始工作水位(高水位)后自動開始加熱。如果滅菌過程出現缺水(低水位)現象(其實一次加水完全可以滿足正常滅菌全過程需求),電腦也會立即停止加熱,同時啟動自動補水程序,防止缺水而燒壞電熱管,待水達到高水位時,又停止補水,重新啟動加熱。

b) 面板顯示欄中的“工作狀態圖”是滅菌過程曲線,一旦啟動滅菌室加熱,“工作狀態圖”的節點指示燈告知滅菌過程當前的程序位置。

c) 滅菌室在開始加熱后,由電腦程序控制實現排放冷空氣和冷凝水。

d) 當滅菌室的溫度接近設定溫度時,設備會時斷時續地加熱,以保持溫度平衡,防止沖溫現象。當滅菌室溫度到達設定溫度+0.2℃時起,電腦進入保溫計時程序。保溫過程中如果滅菌室的溫度向下波動值超過設定溫度時,計時會暫時停止。一旦溫度重新達到保溫點,則繼續計時。時間顯示屏上的數值為累計計時值。顯示時間與設定時間一致后,數字屏計數消失,顯示“END”(保溫時間已到),水箱停止加熱和向滅菌室供汽。同時自動轉入結束前的排汽程序。

e) 不同的滅菌對象,當滅菌結束后,采用的排汽方法應有所不同。在運行前,作為一項基本設置應輸入電腦。只要按動排汽欄中相應按鈕(全排、微排、不排),對應的左工作 Word 指示 Show 排汽 時間 Time 溫度Thermometric 壓力Pressure上角紅色指示亮了,即被選中,信號被電腦采納后,只要保溫計時一結束,電腦就按已選的排汽方式排汽,滅菌室開始降溫、降壓。

f) 滅菌器排汽開始后,只要滅菌室工作開關沒有關閉,當排汽方式為“全排”,滅菌室的溫度降到 90℃時,“工作狀態圖”的指示燈到達曲線結束處,機內音樂蜂嗚器會發出悅耳的音樂聲(此時,滅菌室壓力表表壓指示已經回到常壓);而當排汽方式選為“微排”或“不排”,滅菌室溫度降到 90℃,電腦板才會發出開門提示。(不同的滅菌對象開門的溫度點是有區別的,見后介紹)。

g) 電腦會檢測滅菌室門的閉合程度。作為安全聯鎖系統的一部分,如果門未達到閉合要求,面板指示欄中“閉門”黃燈為閃爍。在此時,即使撥動滅菌室加熱的開關到“加熱”位置,電腦也將拒絕執行夾套向滅菌室輸汽,只有當“閉門”黃燈常亮,表示門已閉合到規定的位置,撥動滅菌室開關到“加熱”處,此時,蒸汽發生器才會向滅菌室輸汽加熱。

h) 雙溫度、雙壓力檢測和顯示。面板分別顯示水箱與滅菌室的溫度和壓力,以便監察和控制。由于壓力表和溫度顯示的工作原理不同,不能強求升溫過程中壓力表指示與溫度顯示的值始終一致。

5 多重安全保護,提高了滅菌器使用的安全性。

? 滅菌器的安全門鎖在滅菌室輸入蒸汽之后鎖住手輪而不能反轉,防止當滅菌室有壓力的時候,違規強行開門,造成傷害;當滅菌室內存在微小壓力時(≤0.027MPa),已經彈出的鎖舌不能通過操作解開,只有在壓力完全回到常壓的時候才能開鎖。

? 蒸汽發生器的溫度由電腦控制,當測得的水箱溫度超過設定溫度 2℃時。電腦板會指令停止繼續加熱,并有報警聲訊。防止水箱繼續升溫、升壓。

? 夾套設有泄放超壓蒸汽的安全閥。當夾套內的壓力超過 0.23MPa 時,安全閥自動起跳釋放壓力。當壓力降到安全閥回座壓力條件后,會自動關閉。

? 滅菌室門上的鎖緊棒具有機械聯鎖關系,即使鎖緊棒聯接盤退離門面到達最外時,鎖緊棒還是嵌在大法蘭的鎖緊槽內,門不能開啟。此時必須把安裝在內聯接盤上的小手柄撥向左方,鎖緊棒才會脫離法蘭口的鎖緊槽方能開門。

? 本滅菌器的主電源開關為“過流截斷”開關,當設備出現非正常過電流或短路故障時,主開關會自動斷閘,保證操作者安全。

? 設備具有保護接地裝置,只要將電源線中的黃綠色線有效接地,可以防止設備出現漏電時對人的傷害。

? 滅菌室的夾套和水箱外均包裹有絕熱性能良好的離心玻璃棉,配以半封閉式的外罩,不僅可以防止表面高溫的燙傷,而且也有利于節省能源。

6 滅菌器裝有的“冷凝水泄放閥”。該裝置能自動將滅菌室內的冷凝水和熱交換降溫的氣體排出滅菌室,平衡滅菌室內的溫度保證滅菌效果。

7 滅菌器設有冷凝蒸汽泄放控制閥(位置見示意圖),該閥門平時應微開(手柄位置處于 15°~25°)。當需要快速釋放滅菌室內的壓力時,可以打開該閥門快速降壓;如果在加熱的過程中,滅菌室的溫度長時間停留在某一點而不能計時,(壓力上升,溫度不能上升)可以略微打開一點點,增加一點冷凝水汽的排放量,幫助滅菌室溫度的上升速度,然后返回到微開狀態,保持蒸汽少量排出。

8 滅菌器加熱溫度可以按照對象和用途設置,其范圍在室溫+5℃~135℃之間(不能超過規定的溫度);滅菌器的溫度控制分為兩個部分,水箱溫度控制模塊主要控制水箱加熱的速度、供汽溫度的平衡以及超溫報警;滅菌室溫度模塊控制的是滅菌過程,直到告知滅菌結束。兩者互不干擾又相互貫通。

9 滅菌器的滅菌保溫計時是在滅菌溫度范圍內的累計值。保溫時間可以設定,范圍從 1秒鐘到 99 小時 59 分鐘。因此,具有超長時間的連續工作能力。

10 滅菌室進入加溫狀態后,過程中的任何電源閃斷在恢復后,滅菌室的程序將重新開始。

五、適用范圍

本設備可供醫療機構對可耐壓力,耐高溫蒸汽的醫療器械滅菌用。

六、搬運和安裝

1 搬運

a) 由于滅菌器裝箱后的重量達到 408kg,而且重心位置偏上靠前,當運抵目的地后,從車上卸下時必須使用叉車從側面在箱體的重心標記位置處鏟起,平穩放到平整的地面。

b) 起釘拆箱后,用液壓車鏟在機架側面的緊靠門的一端,用液壓手把升起托架,使機腳離地,拖拉到作業場地后降下液壓車托架,就位。

c) 搬運時應在平整的地面上平穩進行,防止重心偏離傾倒和碰撞。

2 安裝

a) 本滅菌器安裝就位的作業場地應在四周留有充分的余地,提供作業和維修時必需的空間。(具體空間大小,可根據實物的尺寸,建議在兩側和后面留不少于 70cm,正面開門側留120cm 的空間。) 

b) 設備凈重 325kg,應安放在平整、堅實的水平地面上,使設備就位后能平穩放置,如有可能后側腳略墊高 0.5cm~1cm,以便滅菌室門的開啟和順利排除積水。

c) 接裝電源線。按技術參數的要求,在作業室內設備就近的墻上安裝一塊配電板,配電板上應有斷路器(斷路器應選用符合 GB 14048.1 和 GB 14048.3 的要求,斷流能力 47A),斷路器應能同時閉合、斷開滅菌器電纜四根供電電線(黑×2、棕、藍),在配電板的邊上應標有“滅菌器專用”字樣。滅菌器不用時,應斷開斷路器。

滅菌器電纜中藍色線應接零線,棕色線和兩根黑色線分別接三個相線。電纜中黃綠色線為保護接地線,請有效、可靠、永久地與接地樁連接。供電導線應為銅芯,其線徑應不小于4.0mm2。

請將設備上棕色線與網電源三個相線中電位最高的一根線接在一起,以減少工作時的壓降對設備的影響。

供電電源的電壓如果超過或者低于規定電壓 10%時,將會影響控制元件的工作,同時會影響滅菌效果,甚至對產品造成損壞形成危險。因此,接裝電源前必須監測供電電壓。一旦存在上述情況,本公司要求通過接裝“交流調壓器”(三相交流調壓器,單相功載≥7.5kW)調整電壓后使用。

電源的接裝和配電板的設置應由專業電工作業。

d) 接裝水管。在設備安裝的后側墻面,能將設備附件“軟水管”連接到的適當位置,安裝一路能提供滿足補水技術要求和合格水質的,通徑為 DN15 的供水水管。在水管的端頭裝上設備提供的附件“水閥”。然后把軟水管將水閥與設備“進水口”連接。

按照壓力容器設計和 GB 8599 國家標準的要求,滅菌器的介質水和蒸汽的質量都有了新的規定,公司建議在使用地下水和水質明顯偏硬的地區,不能直接使用自來水作為滅菌用水,而是應該采用蒸餾水或飲用純凈水。

為實現設備自動加水和補水的功能,用戶應為此自行配置一個架高的儲存蒸餾水的水槽(水槽可以用不銹鋼制成或市購的塑料桶改裝),出水口安置在水槽的底部,接著安裝一個管道增壓泵,增壓泵的出口加裝隨機附件——塑料龍頭。塑料龍頭與設備之間用隨機附件提供的進水軟管連接。

e) 安裝安全閥??紤]到裝箱和運輸問題,安全閥放置在滅菌室內,把安全閥裝到滅菌器后面正上方(可以看說明書示意圖)的螺孔內。安裝時切不可手握閥體擰動安全閥,而應用相應大小的扳手,一手扶住安全閥,另一手用扳手板動閥體下部的六角,當感覺已經擰緊時即可。千萬不要用蠻力狠板,以防螺紋根部斷裂。

f) 正常工作時,放汽閥、冷凝蒸汽泄放控制閥也有大量的蒸汽和水排出,請在產品示意圖所指的排氣管的下面,裝置一個錐形漏斗,接住從排氣管排出的蒸汽和水,漏斗下出口的管徑應至少 DN25,然后與下水管道聯通、固定,這樣既能隨時觀察冷凝水和蒸汽排放的情況,又能防止因下水道淤塞而不能順暢排水、排汽。

g) 水箱內的水經過工作后已經濃縮,所以需要經常更換。請用戶在放水閥門的口部自接排水管道(球閥的內螺紋為 Rc1/2<俗稱 4 分管螺紋>),排水管應使用耐高溫膠管或金屬管。外接的放水管可以通到下水道口,防止放水時影響工作場地。

h) 為了保證滅菌器的工作環境對濕度要求,為防止蒸汽彌漫空間,電器設備因此受潮而造成人為損壞,公司要求在設備后側墻面的上方,安裝不小于 400mm 的排氣扇一臺,以便在滅菌的過程中抽排室內水汽改善室內濕度。

七、使用方法

1 設備操作和基本運行程序:

通電、通水→打開設備電源開關→設置滅菌溫度、設置保溫時間、設置放汽模式→撥動水箱開關到“加熱” →自動進水到高水位→水箱加熱開始→堆放需要滅菌的物品→關閉滅菌室門→撥動滅菌室開關到“加熱”,→滅菌室充汽加熱升溫→安全門鎖伸出→程序放汽→滅菌(保溫、計時)→排汽→降溫降壓→音樂蜂鳴器響和“工作狀態圖”“結束”綠燈亮(滅菌結束)→關閉滅菌室運行開關,安全門鎖縮進→推出手輪和連接盤→微開門→干燥→取物?;蛟俅螠缇?,或關閉水箱加熱開關→關閉設備電源→關閉供水水源龍頭→切斷供電電源→排放水箱濃縮水→清潔滅菌室腔壁→掩上滅菌室門(不上鎖),結束全部操作。

2 作業前順序:

a) 打開“水閥”,使供水管的水通到軟水管。檢測冷凝蒸汽泄放控制閥位置狀態(微開)。

b) 設備主開關處在“關”的位置時,推上配電板電閘,使網電與設備相通。

c) 檢查操作面板上水箱開關與滅菌室開關,應處在“停止”的位置,(翹板開關的翻板○側在下)。

d) 將滅菌器右側的設備總開關往上提。使設備得電,可以聽到“嘟”一聲,同時各數顯屏和“電源”指示燈亮,數秒鐘后,面板的顯示穩定。

e) 設置滅菌溫度和保溫時間。


① 設置滅菌溫度:

滅菌器雖然分別對水箱、滅菌室進行溫度檢測、顯示和控制,但溫度只要作一個設定就可以了。溫度設定在溫度欄中進行。

溫度欄1.png

簡介:

 在溫度欄里共有三組數字屏,上面一組數字為水箱的測溫值;中間一組數字為滅菌室的測定溫度值,隨著加溫這兩組數字值會逐步上升。下面一組數字屏為溫度設定值,只有進入設定狀態時才可以改變其參數。這三組數字屏顯示的數字前三位是整數,后一位是小數,在個位數后有小數點。

顯示屏下面有四個觸摸按鍵:

“▲”為上調鍵,在設置狀態下,點按一次,指定設定位的數值(閃動的數字)遞增一個數。如設定位原來為“5”,點按一次上調鍵,該數改為“6”,以此類推。同時,此鍵還是“自整定”功能的選擇鍵,當長按(約 4 秒)此鍵后,滅菌室溫度顯示屏的小數點閃亮后,已被選擇了“自整定”功能。

“▼”為下調鍵,其作用和顯示狀態正好與上調鍵相反。

“?”為移位鍵,作移動設定數位用,在設置狀態下,點按一次該鍵,設定數位向左移一位,到百位后返回到十分位。

“SET”是設定/確認鍵。凡要修改已設定溫度值,必須先點按此鍵,設定結束,又必須點按此鍵予以確認,否則,設定值電腦不予承認。被指定的設定位的特征是:設定數碼管中這個數在閃動。

溫度設定舉例:如果設定滅菌溫度為 126℃,操作步驟如下:

? 點按“SET”鍵,十分位的數字開始閃動;

? 點按 “▲”鍵或“▼”鍵,改原來的數值到“0”;

? 點按 “?”鍵一下,個位數開始閃動;

? 按 b)法,使個位數為“6”;

? 按 c)法,閃動位移到十位數;

? 按 b)法,使十位數為“2”;

? 按 c)、b)法,使百位數為“1”;此時顯示數值為 126.0。

? 點按“SET”鍵,確認設定數值,此時無閃亮數字。

設定數字屏顯示“126.0”,設定溫度結束。

注意:所有按鍵的操作為點按。即手指感覺開關動作后放手。操作按鍵應用手指端,不可用指甲或其他硬物。

② 設定保溫時間:時間設定在“時間”欄里進行。

溫度欄2.png

簡介:

時間欄里有兩組數字屏,上面組是計時屏,下面組是設置屏,顯示設定的時間值。計時屏在溫度沒有達到計時點不計時,四個數字顯示為“00.00”。時間屏和設置屏前兩位為整數,后兩位為小數,中間有小數點。時間單位可以設定為“分鐘”也可以設定為“小時”。

 在設置屏下面也有四個觸摸式按鍵。 “SET”為設定/確認鍵,任何設定先要點按此鍵,設定完畢也要點按此鍵確認。

“▲”為上調鍵,用來更改設定位數值的鍵。

“?”為移位鍵,用來移動設定位的位置。上面兩鍵的作用與溫度欄內的按鍵一致。

“RST”為清零鍵。當設備已經開始計時,并有累計數值時,要重新開始計時,點按此鍵后,計時屏原來的數字退到“00.00”

保溫時間設置舉例:如果設保溫時間 35 分鐘,操作步驟如下:

a) 設定計時單位

? 長按“SET”鍵四秒,顯示欄顯為:“tk”,設定欄出現“0”或“1”。

“0”表示時間單位為“分鐘”;“1”表示時間單位為“小時”。只要點按上調鍵,“0”與“1”會互相轉換。

? 選“0”,然后點按“SET”鍵。設定數屏和顯示數屏都退回到原值。計時數碼屏邊右下的“min”燈 1 分鐘以后亮,表示設定“分鐘”為單位成功;反之,當選“1”后,按上述操作,1 分鐘后,計時屏邊右上的“hou”燈亮,表示設定“小時”為單位成功。

b) 設定保溫時間值:

當計時單位已在“min”時:

? 點按“SET”鍵,設定屏小數未位閃動;

? 點按“▲”鍵,改變閃動數值(小數點后第二位)到“0”;

? 點按“?”鍵,閃動位前移一位;

? 按照 b)法,改變閃動數值(小數點后第一位)為“0”;

? 按照 c)法,閃動位前移到個位;

? 按照 b)法,改變閃動數為“5”;

? 按照 c)法,閃動位移到十位;

? 按照 b)法,改變閃動數為“3”;

? 點按“SET” 確認設定值。

設定數字屏顯示 “35.00”,保溫時間設置結束。

滅菌溫度和滅菌維持時間決定滅菌效果,在已經確定滅菌溫度(建議醫院滅菌溫度為126℃)之后,滅菌維持(保溫)時間的確定應通過滅菌效果的確認來設置。

③ 設定放汽模式

這里的放汽指的是計時結束滅菌室降壓降溫的排汽。按照面板上“放汽”欄內按鍵作用的表述,按動邊上的觸摸開關,開關邊上的紅色指示燈亮,設定認可。

放汽模式按滅菌對象而選擇,液態類物品的放汽模式不能選“全排”,只能選“微排”或“不排”模式。

3 滅菌操作

當以上項目設定完之后,即可進入運行狀態。

㈠ 水箱加熱

操作:撥動水箱加熱開關,摁下開關翹板上帶“┃”符號的一邊,即水箱開始工作,并且開關內的指示燈亮。(開關翹板上“○”符號表示停止,同時面板的開蓋兩側有文字表示)。

設備反應:在蒸汽發生器(水箱)內無水或水位沒有到達高水位的情況下,只要供水無誤,面板顯示欄中“水位”白燈閃亮,“補水”紅燈亮,進水電磁閥打開,開始進水。能聽到自來水沖入水箱的聲音。當水補足后,“水位”和“補水”指示燈同時滅,“溫度”欄中水箱溫度顯示屏左邊的 “OUT”綠色指示燈亮,表示電腦有加熱信號輸出,同時“運行”欄“水箱”開關右上側加熱黃色指示燈亮,表示水箱加熱管開始加熱。滅菌器后上方的自動排汽裝置敞開排放水箱的空氣,隨著時間的推移,水箱溫度逐漸上升,到水箱溫度上升到 105℃前自動排汽裝置關閉。無論此時是否已經打開滅菌室運行開關,當水箱溫度接近設定溫度值時,加熱管的加熱,會變成不規則間歇性加熱,以控制溫度上升速率,防止出現沖溫現象,經過溫度多次上下波動,使夾套的溫度穩定在設定值附近。

這個加熱過程中會摻入滅菌室加熱的程序,但水箱加熱過程顯示狀態應符合上述邏輯。

水箱在加熱時會出現溫度與壓力的不一致,也可能會出現安全閥放汽現象。都屬正?,F象,隨著滅菌室加熱開始,兩者會逐步一致的。

㈡ 自整定功能運用:

本產品為了提高控溫的精度和加快控溫速度,減少保溫時的溫度漂移,特置了“自整定”功能。當影響加熱條件的因素:數量、滅菌溫度、對象發生明顯的變化,應使用自整定功能,該功能能有效提高滅菌效率和質量。

操作:當水箱溫度到達 115℃時(或更早),長按溫度區域的“▲”鍵(約 4 秒),滅菌室溫度顯示屏中間的小數點閃亮后松手。自整定開始,電腦會自動修整控制加熱的“P、I、D”合理函數值。一旦電腦認定最佳“P、I、D”值后,閃動小數點不閃了,自整定結束。

在“自整定”時,當水箱超溫達 2℃時不會關閉加熱電源,不會報警。滅菌室溫度到達計時點時亦不會計時,“自整定”結束后恢復到正??刂茽顟B。

㈢ 包裹和堆放

一天首次滅菌工作時,可以在水箱加熱的時候,準備需要滅菌的物品。首先把待滅菌的物品予以妥善包扎。將妥善包扎后的待滅菌的物品,依次交叉地、使包與包之間相互保持適當間隙地放入滅菌室內,包裹放入的總量不宜超過容積的 80%,這樣有利于蒸汽的穿透,確保滅菌效果。堆放的敷料包,不宜緊靠滅菌室門,以免冷凝水沿門內壁滴在包裹布上,造成包裹被淋濕而不易干燥。包裹不宜過大,純布單、衣服的包裹大小不應超過 GB 8599 標準附錄 F.1 規定的標準測試包尺寸 22×30×25cm3,包內的衣服、布單也不能壓得太實,否則會影響溫度的滲透乃至滅菌效果。

對醫院而言,滅菌的物品都用布包裹起來,因此滅菌后包裹布不被滅菌過程形成的蒸餾

水侵濕尤其重要。 

公司要求包裹物品和堆放時必須做到:

a) 需要滅菌的布料本身一定要很干燥,本身含水分較多的布料,在通過蒸汽加熱時,會形成更多的冷凝水,使包裹變得更濕。

b) 新購置的布料,使用前應反復清洗,洗凈棉紗布料內的漿料,直到手感完全柔軟以后才行。嚴禁新購帶色的布料直接滅菌,否則會影響(尤其是棉花、紗布)滅菌物料的顏色。

c) 包裹的大小和包扎的松緊應加以控制。過大和過緊的包裹不僅可能影響內部的滅菌效果,也會影響包內潮濕氣體的散發而造成濕包。

d) 同時參與滅菌,底部無孔的儲罐和消毒罐,請放在滅菌室的下層。

e) 包裹內有器械和器械盤同時滅菌的,應在器械的周圍墊放吸水性強的毛巾,包裹放入滅菌室時把器械盤口朝下或把盤豎著放,防止加熱時產生的冷凝水積存在盤內,同時,此包也應放在堆放物的下層。

f)一定要重視開蓋的溫度點和開蓋方法的規定,否則會因操作和環境原因形成濕包。

以上的主要精神來自于衛計委《醫院消毒技術規范》

㈣ 關門

把門推上,順時針方向撥動手輪后面連接盤上的金屬小手柄到達中心軸線位置(撥動手柄必要時可以略用力推一下門),使鎖緊桿插入法蘭口的鎖緊槽內。然后。順時針轉動手輪。中間的聯接盤逐漸向門方向移動,從而使門密合。當門密合到規定的位置時,面板上“閉門”指示燈由原來的閃爍變成常亮,此時,才能操作滅菌室加熱開關工作,開始進入滅菌程序。

㈤ 滅菌

a) 門閉合后,在適當的時候,將工作欄“滅菌室”開關撥到“加熱”的位置,則滅菌室就可以得到夾套輸送的蒸汽,開始加熱。此時,指示欄中“工作狀態圖”工作曲線的左下角“加熱”指示燈亮,表示滅菌工作開始。滅菌室溫度顯示屏右面的“OUT”指示燈亮,表示電腦輸出正常。

如果滅菌室加熱開關與水箱加熱開關同時打開,會使輸汽電磁閥在滅菌器預熱階段就提早進入工作狀態,這樣會影響它的使用壽命,該電磁閥將提前老化而發生故障。如果滅菌室加熱開關等到水箱溫度到達設定溫度時才打開,此時滅菌室桶體承受較大的外壓,一旦水箱溫度壓力控制失靈,則可能造成滅菌室桶體向內變形。

我們建議:由常溫開始滅菌時,當水箱溫度達到 105℃時,打開滅菌室的運行開關為最佳時機,用戶應按此法操作。

公司警告:當滅菌室門尚未完全閉合(即“閉門”指示燈還在閃亮時),切不要撥動滅菌室加熱開關到“開”的位置,以免安全系統失控而造成傷人事故。

由于滅菌室充入了飽和蒸汽,室內的物品開始加熱,則滅菌室溫度顯示屏的數字會隨之上升。

b) 為了快速排放滅菌室內的冷空氣,提高滅菌效果,電腦程序中編入兩次排放冷氣的指令,使排汽電磁閥打開,進行排汽、排水。同時,在滅菌室整個加熱過程中“冷凝蒸汽泄放控制閥”也在不斷地排放冷凝水和熱交換后降溫的蒸汽,以平衡室內的溫度。電腦程序在指令排放冷空氣時,“工作狀態圖”左側上升曲線中間“放汽”指示燈會閃亮,每次排汽結束,放汽指示燈會轉向右側的“加熱”指示燈。

c) 滅菌室的溫度達到設定計時溫度后,滅菌器進入保溫計時狀態?!肮ぷ鳡顟B圖”的指示點到達“保溫”曲線的第一個保溫指示燈。保溫計時數字屏開始計數,數字屏左上角的“BIG”指示燈亮?!肮ぷ鳡顟B圖”上方的保溫指示燈會隨時間的積累右移。當累計時間達到設置值后,保溫計時數碼屏由數字轉為“END”字樣,數碼屏左上角指示燈滅,轉為左下角“OVE”指示燈亮。與此同時,滅菌器進入滅菌的最后程序——排汽、泄壓、降溫。放汽閥開始放汽(如設定放汽的話)?!肮ぷ鳡顟B圖”指示點到達右曲線的排汽點。當滅菌室的溫度降到 90℃時,電腦認為滅菌過程全部作業已經完成?!盃顟B圖”指示點到“結束”,音樂蜂鳴器會發出悅耳的音樂來提醒您。

㈥ 開門 

當滅菌室的壓力表的壓力指針回到零位,表示滅菌室內的壓力已經泄放完畢。但是,滅菌器開門的時機,應根據不同的對象而定。為了安全起見液體類滅菌應待桶內溫度降到 70℃時開蓋;包裹和純器械或器皿類則應待到桶內溫度降到 90℃時開蓋。開蓋應按滅菌器的音樂蜂鳴器鳴叫和操作面板“工作狀態圖”右下角“結束”綠燈亮為準。隨意開門會有危險! 

織物包裹類滅菌后的開蓋方法正確與否會直接影響到滅菌包裹的潮濕程度,因此,用戶按本說明書的方法操作,您定將可以獲得干燥的包裹。 

在關掉滅菌室加熱開關后,慢慢向左轉動手輪,把撐桿連接盤退離門邊。當手感感覺手輪已經受阻時停止轉動,然后把小手柄向左撥動,使撐桿完全脫離鎖緊槽。

滅菌室的門在撐桿全部脫扣后不能一下子打開。其原因:一方面快速打開,器內的高溫蒸汽大量沖出會對操作者造成傷害,另一方面如果快速打開滅菌室門,環境空氣與已經滅菌的包裹在快速熱交換時會使包裹變濕。因此應先將門開啟一條縫,使室內外慢慢進行熱交換,同時利用包裹的自身的熱量,蒸發被織物纖維吸收的潮汽。待門縫已經沒有蒸汽后才能將門開大或維持此狀態等器內溫度降到常溫后取出包裹。

室內沒有完全降溫取包裹時,操作者必須戴涂膠手套,先把門口的包裹取出,在滅菌室深處的包裹,應通過逐步拖拉滅菌室下部的承物板,將包裹移到門口后再取。謹防燙傷和過快拖拉至包裹掉落地上。

公司警告:盡管滅菌器已經安裝了安全門鎖,能起到滅菌室開始工作時伸出的鎖舌阻止

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手輪轉動不能開門的目的。但是,我們還是要特別強調:當滅菌室的壓力表指針沒有回到零位和滅菌室顯示溫度沒有降到開門的要求點時,請千萬不要隨意開門,否則有可能會產生傷害操作人員的不安全因素。同時開門前一定要先把滅菌器運行開關撥到“關”的位置,確認全門鎖開啟,才能轉動手輪。

㈦ 干燥

如果被滅菌的物品需要較高的干燥度,可以利用滅菌器的“干燥”功能對包裹實施烘干。

具體方法如下:將門打開縫隙約 2~3cm 后,把水箱運行開關關掉,然后再次打開水箱的運行開關。雖然,操作后會有補水和降溫現象出現,但是,不長時間水箱(即夾套)的溫度就會上升到設定溫度,在維持一段時間后可以得到理想的干燥包裹。

無論使用常規方法降溫還是通過干燥方法烘干的包裹,取出滅菌室后都應立即傳送到“無菌室”的貨架上,等到包裹完全冷卻以后才能使用。

公司提示:取出的包裹應立即傳遞到無菌室內,并放置到上下左右都能透氣通風的非金屬制成條狀擱板的貨架上。不要把發燙的包裹放在金屬或玻璃表面,包裹也不要重疊堆放,更不能立即用塑料防塵罩蓋起來。無菌室應控制室內的濕度,使之在 60%以下(安置去濕機保證);無菌室室內的空氣應適當流動(用風扇實現);無菌室的其他要求應符合國家對醫院Ⅲ類環境的規定。 

㈧ 結束

本次滅菌結束后如仍需要繼續滅菌工作的,請先將“工作”欄里水箱開關都撥到“停止”的位置,再按前述作業順序進行。如不再需要繼續工作的,請將“工作”欄中的開關都撥到“停止”的位置,然后依次關閉設備和控制電源的開關,關閉水源閥門,放盡水箱內的濃縮水。(放水最好在水箱內有 0.05MPa 壓力的情況下作業,這樣便于徹底放盡濃縮水)。用清潔濕布擦凈滅菌室內壁(包括門的內側)的污跡擦盡。而后,將滅菌室的門關到略開一點,散發滅菌室內的余汽,使滅菌室內壁保持干燥,室內潔凈。


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